“MRI 찍어야 하는데 금니 때문에 걱정이시라고요? 혹시 검사가 안될까, 아프거나 위험하지는 않을까, 애써 찍은 영상이 잘못 나오지는 않을까… 온갖 생각이 다 드실 겁니다. 큰 맘 먹고 시간 내서 병원 갔는데, 금니 때문에 검사를 못 받게 되면 어떡하나 막막하시죠? 이게 비단 당신만의 고민은 아닙니다. 실제로 많은 분들이 금니나 다른 치과 보철물 때문에 MRI(자기공명영상) 검사 앞에서 망설입니다.”
MRI 금니 검사, 핵심만 콕콕
- 금니가 있어도 MRI 검사는 대부분 안전하게 가능합니다.
- 중요한 것은 치과 보철물의 정확한 재질을 파악하고 의료진에게 알리는 것입니다.
- 최신 장비를 갖춘 병원을 선택하고 사전에 충분히 상담하는 것이 검사 정확도를 높이는 지름길입니다.
금니와 MRI, 무엇이 문제일까요?
MRI는 강력한 자기장을 이용해 우리 몸속을 들여다보는 정밀 검사입니다. 이때 몸 안에 금속이 있으면 자기장에 반응하여 여러 가지 문제를 일으킬 수 있습니다. 특히 자성을 띤 금속, 즉 자성체는 자기장에 강하게 끌려가기 때문에 위치가 이동하거나 뜨거워져 화상 위험을 초래할 수 있습니다. 그래서 MRI 검사 전에는 금속 액세서리나 소지품을 모두 제거하라고 안내하는 것입니다.
그렇다면 우리 입안에 있는 금니는 어떨까요? 금니는 정말 ‘순금’으로만 만들어졌을까요? 대부분의 ‘금니’는 순금이 아니라 다른 금속과 섞은 금 합금입니다. 순금은 너무 물러서 씹는 힘을 감당하기 어렵기 때문입니다. 여기에 어떤 금속이 얼마나 섞였느냐에 따라 MRI 안전성이 달라질 수 있습니다.
치과 보철물, 재료 따라 달라지는 MRI 안전성
모든 치과 보철물이 MRI 검사에 문제를 일으키는 것은 아닙니다. 재료의 자성 여부가 관건입니다. 비자성 금속으로 만들어진 보철물은 자기장에 거의 반응하지 않아 비교적 안전합니다.
- 금 합금: 일반적으로 금은 비자성 금속으로 분류되어 MRI 검사에 안전한 편입니다. 하지만 합금에 포함된 다른 금속 성분에 따라 미세한 자성을 띨 수도 있습니다.
- 티타늄: 임플란트의 주재료인 티타늄 역시 자성이 없어 MRI 검사에 매우 안전한 재료로 알려져 있습니다.
- 아말감: 수은, 은, 구리 등을 섞어 만든 아말감은 약한 자성을 띨 수 있지만, 오랜 기간 사용되어 왔고 대부분의 경우 MRI 검사에 큰 문제를 일으키지 않는 것으로 보고됩니다.
- 레진, 세라믹, 지르코니아: 이들은 비금속 재료이므로 자기장에 전혀 영향을 받지 않아 MRI 검사에 아무런 제약이 없습니다.
반면, 일부 오래된 틀니나 교정 장치에 사용된 스테인리스 스틸 등은 자성을 띨 수 있어 주의가 필요합니다. 특히 교정 장치의 와이어나 브라켓은 문제를 일으킬 소지가 있어, 뇌 MRI나 턱관절 MRI처럼 촬영 부위와 가까울 경우 영상 왜곡을 유발하거나 드물게 발열을 일으킬 수 있습니다.
MRI 검사 시 금니가 유발할 수 있는 문제들
금니를 포함한 치과 보철물이 MRI 검사에서 일으킬 수 있는 가장 흔하고 중요한 문제는 바로 ‘영상 왜곡’입니다. 이를 ‘아티팩트(Artifact)’라고 부릅니다.
영상 왜곡, 아티팩트란?
금속 보철물 주변의 자기장이 교란되면서 MRI 신호에 오류가 생겨 영상이 까맣게 나오거나 일그러져 보이는 현상입니다. 아티팩트가 심하면 병변을 가리거나 있는 병변을 없는 것처럼, 혹은 없는 병변을 있는 것처럼 보이게 만들어 정확한 판독을 방해합니다. 특히 뇌 MRI나 턱관절 MRI처럼 금니와 촬영 부위가 가까울수록 아티팩트가 발생할 가능성이 커지고, 그 영향도 심각해집니다.
예를 들어, 뇌의 특정 부위나 턱관절의 미세한 구조를 관찰해야 하는데 금니로 인한 아티팩트가 그 부위를 가려버린다면, 검사의 의미가 없어지게 됩니다. 이는 진단을 놓치거나 잘못된 진단을 내리는 원인이 될 수 있어 영상의학과 전문의와 방사선사에게는 매우 중요한 문제입니다.
화상 위험, 정말 괜찮을까?
많은 분들이 가장 걱정하는 부분이 바로 화상 위험입니다. MRI 장비가 작동하면 고주파 전류가 발생하는데, 이것이 금속 보철물에 유도 전류를 만들어 열, 즉 발열을 일으킬 수 있습니다. 자성을 띤 금속일수록, 그리고 폐쇄적인 형태(고리 모양)의 보철물일수록 발열 위험이 커집니다.
하지만 다행히도, 일반적인 금니나 임플란트 같은 작은 치과 보철물로 인해 심각한 화상이 발생하는 경우는 매우 드뭅니다. 대부분의 치과용 재료는 MRI 안전성을 고려하여 제작되기 때문입니다. 그럼에도 불구하고, 검사 중 입안이나 주변에서 뜨거운 느낌이나 불편함이 느껴진다면 즉시 의료진에게 알려야 합니다.
MRI 금니, 검사 가능 병원 찾는 5가지 팁
금니가 있어도 성공적으로 MRI 검사를 마칠 수 있는 병원을 찾는 실질적인 방법 5가지를 알려드립니다. 이 체크리스트를 따라 현명하게 병원을 선택하고 안전하게 검사받으세요.
하나, MRI 장비의 사양(자기장 세기)을 확인하세요
MRI 장비는 자기장 세기에 따라 1.5T(테슬라)와 3.0T 등으로 나뉩니다. 숫자가 높을수록 자기장이 강하고 더 선명한 고해상도 영상을 얻을 수 있습니다. 하지만 자기장이 강할수록 금속 보철물로 인한 아티팩트나 발열 가능성도 함께 커지는 경향이 있습니다.
따라서 금니나 임플란트가 있는 경우, 무조건 3.0T MRI를 고집하기보다는 검사 부위와 목적에 따라 적절한 장비를 선택하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 뇌 MRI의 경우 금니의 영향을 최소화하기 위해 1.5T MRI로 검사하는 것이 더 나은 선택일 수 있습니다. 병원에 문의하여 보유하고 있는 MRI 장비의 종류와, 본인의 상태에 어떤 장비가 더 적합할지 상담하는 것이 좋습니다.
둘, 최신 기술(아티팩트 감소 기법) 보유 여부를 문의하세요
최신 MRI 장비나 소프트웨어에는 금속으로 인한 아티팩트를 줄여주는 기술이 탑재되어 있습니다. 각 제조사마다 고유의 기술을 가지고 있으며, 이러한 기술을 적용하면 금속 보철물 주변의 영상 왜곡을 상당히 개선하여 판독 정확도를 높일 수 있습니다.
병원을 선택할 때, 단순히 최신 장비를 보유하고 있는지를 넘어, 금속 아티팩트 감소 기법을 적극적으로 활용하고 있는지 문의해보는 것이 좋습니다. 영상의학과나 MRI실에 직접 연락하여 “금니가 있는데, 금속 인공물로 인한 영상 왜곡을 줄여주는 특별한 촬영 기법이 있나요?”라고 구체적으로 질문하면 보다 정확한 정보를 얻을 수 있습니다.
셋, 치과 치료 이력을 정확히 파악하고 공유하세요
성공적인 MRI 검사의 가장 중요한 첫걸음은 자신의 상태를 정확히 아는 것입니다. 언제, 어떤 치과 보철물 치료를 받았는지, 그리고 가능하다면 어떤 재료(금 합금, 티타늄, 아말감 등)로 만들어졌는지 미리 파악해두는 것이 좋습니다. 오래전에 치료받아 기억이 잘 나지 않는다면, 해당 치과에 연락하여 진료 기록을 확인해보는 것도 방법입니다.
이 정보는 MRI 검사 전 사전 문진이나 검사 동의서 작성 시 의료진에게 반드시 알려야 합니다. 정확한 정보가 있어야 의료진이 발생할 수 있는 문제를 예측하고, 검사 절차를 조절하거나 적절한 조치를 취할 수 있습니다. 예를 들어, 특정 보철물이 문제를 일으킬 가능성이 있다고 판단되면, 검사 프로토콜을 변경하거나 촬영 각도를 조절하여 영향을 최소화할 수 있습니다.
넷, 영상의학과 전문의 및 방사선사와의 소통이 중요합니다
병원을 선택할 때는 의료진과의 소통이 원활한 곳을 선택하는 것이 무엇보다 중요합니다. 검사 전 상담을 통해 자신의 우려 사항(예: 금니로 인한 영상 왜곡, 통증, 폐소공포증 등)을 충분히 전달하고, 이에 대한 명확한 설명을 들을 수 있어야 합니다.
특히, 영상의학과 전문의나 숙련된 방사선사는 금속 보철물이 있는 환자의 MRI 검사 경험이 풍부합니다. 이들은 환자의 상태에 맞춰 최적의 검사 방법을 계획하고, 검사 중 발생할 수 있는 문제에 신속하게 대처할 수 있습니다. 병원 홈페이지나 상담 채널을 통해 영상의학과 의료진의 전문성이나 병원의 검사 건수 등을 간접적으로 확인해보는 것도 좋은 방법입니다.
다섯, 응급 촬영이 아닌 계획된 검사라면 더욱 꼼꼼히 알아보세요
응급 상황에서는 선택의 여지 없이 가능한 병원에서 바로 검사를 진행해야 하지만, 정기 검진이나 계획된 검사라면 시간을 가지고 여러 병원을 비교해보는 것이 현명합니다. 위에서 언급한 팁들을 바탕으로 후보 병원 리스트를 만들고, 각 병원에 직접 연락하여 궁금한 점들을 확인하세요.
| 체크리스트 | 확인 내용 | 문의처 |
|---|---|---|
| MRI 장비 | 1.5T / 3.0T 등 자기장 세기, 장비 모델 및 연식 | 영상의학과, 진단검사의학과 |
| 최신 기술 | 금속 아티팩트 감소 기법 적용 가능 여부 | 영상의학과, MRI실 |
| 의료진 상담 | 검사 전 영상의학과 전문의 또는 방사선사와의 충분한 상담 가능 여부 | 병원 대표번호, 영상의학과 |
| 검사 경험 | 치과 보철물 환자 MRI 검사 경험 및 노하우 | 온라인 후기, 병원 상담 |
| 비용 및 절차 | 검사 비용(조영제 사용 여부 포함), 예약 절차, 소요 시간 | 원무과, 예약 센터 |
자주 묻는 질문 (Q&A)
Q1. 금니 제거가 꼭 필요한가요?
A1. 대부분의 경우 금니를 제거할 필요는 없습니다. 하지만 촬영하려는 부위가 금니와 매우 가깝고(예: 혀, 구강 내 특정 부위), 아티팩트로 인해 정확한 진단이 불가능하다고 판단될 경우에 한해, 의료진이 보철물의 일시적인 제거를 권유할 수도 있습니다. 이는 매우 예외적인 경우이므로, 먼저 검사를 진행해보고 영상의 질을 확인한 후 결정하게 됩니다.
Q2. MRI 검사 중 입안이 뜨거워지면 어떡하죠?
A2. 검사 중에는 비상벨을 손에 쥐고 들어갑니다. 만약 입안이나 치아 주변에서 뜨거운 느낌, 찌릿한 느낌, 통증 등 어떤 이상 감각이라도 느껴진다면 즉시 비상벨을 눌러 검사를 중단하고 의료진에게 알려야 합니다. 참지 말고 바로 알리는 것이 중요합니다.
Q3. 교정 장치도 문제가 되나요?
A3. 치아 교정 장치, 특히 금속 와이어나 브라켓은 뇌 MRI 등에서 심한 아티팩트를 유발할 수 있습니다. 따라서 교정 치료 중이라면 MRI 검사 전 반드시 주치의와 상의해야 합니다. 경우에 따라서는 검사 전에 일시적으로 와이어를 제거했다가 검사 후에 다시 부착하기도 합니다.
이제 MRI와 금니에 대한 막연한 불안감은 조금 덜어내셨나요? 가장 중요한 것은 숨기지 않고, 미리 알리고, 충분히 상담하는 것입니다. 여러분의 정확한 정보가 의료진에게는 안전하고 정확한 검사를 위한 가장 중요한 단서가 됩니다. 이 글에서 알려드린 팁들을 잘 활용하여 안전하게 검사받고 건강을 지키시길 바랍니다.