사랑니 발치 후, 이제 고통은 끝났다고 생각했는데 거울을 보니 입안이 온통 피범벅인가요? 지혈을 위해 꽉 물고 있던 거즈는 이미 흠뻑 젖어있고, 뱉어도 뱉어도 피가 섞인 침이 계속 고여 불안한 마음에 스마트폰만 붙잡고 계신가요? “사랑니 지혈 안됨”을 검색하며 밤새 잠 못 이루셨다면, 이 글이 당신의 걱정을 덜어줄 것입니다. 특히 평소 흡연이나 음주를 즐기는 분이라면 더욱 주의 깊게 읽어보셔야 합니다.
사랑니 발치 후 지혈, 핵심만 콕 집어 알려드립니다
- 사랑니 발치 후 지혈의 핵심은 ‘혈병(피떡)’이 잘 생성되고 유지되도록 하는 것입니다.
- 흡연과 음주는 혈병 생성을 방해하고 탈락시켜 재출혈과 드라이소켓을 유발하는 가장 큰 원인입니다.
- 올바른 거즈 압박과 주의사항 준수에도 불구하고 출혈이 2~3시간 이상 지속된다면, 즉시 치과나 응급실에 방문해야 합니다.
사랑니 발치 후 피가 멈추지 않는 이유
사랑니 발치 후 출혈은 자연스러운 현상입니다. 치아를 뽑은 자리, 즉 발치와(拔齒窩)는 피로 가득 차게 되고, 이 피가 굳어 ‘혈병’이라는 피떡을 형성합니다. 이 혈병은 외부 세균으로부터 상처를 보호하고, 잇몸과 치조골이 정상적으로 아무는 데 매우 중요한 역할을 하는 천연 반창고와 같습니다. 하지만 여러 가지 이유로 이 혈병이 제대로 생성되지 않거나, 생성된 혈병이 너무 일찍 떨어져 나가면 ‘사랑니 지혈 안됨’ 문제가 발생하게 됩니다.
가장 중요한 첫 단추, 올바른 지혈 방법
지혈의 가장 기본은 발치 부위를 압박하여 피를 멈추게 하는 것입니다. 치과에서 물려준 거즈를 정확한 위치에 대고 2시간 이상 꽉, 그리고 가만히 물고 있는 것이 중요합니다. 마취 때문에 감각이 둔해져 거즈가 엉뚱한 위치에 있거나 압박이 제대로 되지 않으면 지혈이 잘되지 않습니다. 말을 하거나 입을 움직이는 행동은 거즈 위치를 바꾸고 압박을 약하게 만들어 피가 멎는 것을 방해합니다. 만약 2시간 후에도 피가 스며 나온다면, 여분의 거즈를 발치 부위에 맞게 접어 다시 1시간 정도 더 물고 있는 것이 좋습니다. 이때 침이나 피는 뱉지 말고 삼켜야 합니다. 뱉는 행동은 입안에 음압을 발생시켜 혈병을 탈락시킬 수 있기 때문입니다.
흡연자와 음주자가 특히 위험한 이유
사랑니 발치 후 회복 과정에서 흡연과 음주는 치명적일 수 있습니다. 많은 이들이 “한두 번쯤은 괜찮겠지”라고 안일하게 생각하지만, 이는 재출혈, 감염, 그리고 극심한 고통을 유발하는 ‘드라이소켓’으로 가는 지름길입니다.
흡연이 부르는 최악의 시나리오, 드라이소켓
담배를 피울 때 ‘흡입’하는 행위는 입안에 강력한 음압을 형성하여 혈병을 빨아들여 탈락시킬 위험이 매우 큽니다. 또한, 담배에 포함된 니코틴과 수많은 유해 물질은 혈관을 수축시켜 상처 부위로의 혈액 공급을 줄이고, 이는 정상적인 치유 과정을 방해합니다. 산소와 영양 공급이 원활하지 않으면 상처 회복이 더뎌지고 감염에 취약해집니다. 혈병이 떨어져 나간 자리에 치조골이 그대로 노출되는 것을 ‘드라이소켓(Dry Socket)’ 또는 건성치조와라고 하는데, 이는 사랑니 발치 후 겪을 수 있는 최악의 합병증 중 하나입니다. 드라이소켓이 발생하면 발치 후 3~5일경부터 극심한 통증과 함께 심한 악취가 나며, 진통제로도 조절되지 않아 일상생활이 불가능할 정도의 고통을 겪게 될 수 있습니다.
음주, 멈췄던 피를 다시 부른다
알코올은 혈관을 확장시키고 혈압을 상승시켜 지혈을 방해합니다. 애써 혈병이 형성되어 지혈이 되었더라도, 음주를 하면 혈관이 확장되면서 상처 부위가 다시 터져 재출혈이 발생할 가능성이 커집니다. 또한, 알코올은 우리 몸의 면역 체계를 저하시켜 상처 부위의 감염 위험을 높입니다. 발치 후에는 치과에서 처방해 준 항생제와 소염진통제를 복용해야 하는데, 술과 약을 함께 복용하는 것은 간에 부담을 줄 뿐만 아니라 약의 효과를 떨어뜨려 회복을 더디게 만듭니다.
| 행위 | 주요 위험 요인 | 결과 |
|---|---|---|
| 흡연 | 구강 내 음압 발생, 혈관 수축, 유해 물질로 인한 치유 방해 | 혈병 탈락, 드라이소켓, 감염, 회복 지연 |
| 음주 | 혈관 확장, 혈압 상승, 면역력 저하 | 재출혈, 감염, 염증 악화 |
지혈을 방해하는 사소한 습관들
흡연과 음주 외에도 무심코 하는 행동들이 사랑니 발치 후 지혈을 방해할 수 있습니다. 다음 사항들을 숙지하고 회복 기간 동안 특별히 주의해야 합니다.
- 빨대 사용: 흡연과 마찬가지로 구강 내 음압을 유발하여 혈병을 떨어뜨릴 수 있습니다.
- 침 뱉기 및 강한 가글: 피가 섞인 침이 찝찝하더라도 뱉지 말고 삼켜야 합니다. 강하게 입안을 헹구는 행동도 피해야 합니다.
- 뜨겁고 자극적인 음식: 발치 당일에는 혈관을 확장시킬 수 있는 뜨거운 음식 대신 죽이나 유동식 같은 부드럽고 차가운 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.
- 무리한 운동 및 사우나: 혈압을 높여 출혈을 유발할 수 있으므로 최소 일주일간은 피하는 것이 안전합니다.
이럴 땐 망설이지 말고 응급실로
대부분의 출혈은 올바른 거즈 압박과 주의사항 준수로 멎게 됩니다. 하지만 다음과 같은 경우에는 야간 진료가 가능한 치과나 응급실을 방문해야 합니다.
- 거즈를 새로 갈아 물어도 30분 이내에 흠뻑 젖을 정도로 선홍색 피가 계속 나는 경우
- 입안에 피가 빠르게 고여 숨쉬기 불편하거나 어지럼증이 동반되는 경우
- 몇 시간이 지나도 출혈이 멈추지 않고 계속되는 경우
응급실에 방문하면 출혈 부위를 확인하고 지혈제 사용이나 추가적인 봉합 등의 응급 처치를 받을 수 있습니다. 주말이나 새벽 시간이라도 비정상적인 과다 출혈이 의심된다면 망설이지 말고 전문가의 도움을 받아야 합니다.
성공적인 회복을 위한 사후 관리법
지혈이 성공적으로 이루어졌다면, 이제부터는 통증과 붓기를 관리하며 상처가 잘 아물도록 신경 써야 합니다. 이는 매복 사랑니나 수술 발치처럼 발치 과정이 복잡했던 경우 더욱 중요합니다.
통증 및 붓기 관리
발치 후 48시간까지는 냉찜질을 해주는 것이 붓기와 통증 완화에 효과적입니다. 10분 찜질 후 5분 휴식하는 방식으로 반복해주세요. 그 이후에는 온찜질로 혈액순환을 도와 멍이나 붓기가 빠지는 데 도움을 줄 수 있습니다. 처방받은 진통제, 항생제, 소염제는 통증이 없더라도 감염 예방을 위해 모두 복용하는 것이 원칙입니다.
구강 위생과 식사
발치 부위를 제외한 나머지 치아는 평소처럼 양치질을 하되, 발치 부위는 칫솔이 닿지 않도록 주의해야 합니다. 식사 후에는 자극이 적은 가글액(헥사메딘 등 처방받은 경우)으로 가볍게 헹궈 음식물이 끼지 않도록 관리합니다. 음식은 딱딱하거나 자극적인 것을 피해 부드러운 유동식으로 시작하여 점차 일반식으로 바꾸어 나가는 것이 좋습니다.
사랑니 발치 후 지혈이 안 되는 상황은 누구에게나 당황스럽고 불안한 경험일 수 있습니다. 하지만 올바른 대처법을 숙지하고, 특히 회복을 방해하는 가장 큰 적인 흡연과 음주를 멀리한다면 대부분 원만하게 회복할 수 있습니다. 스스로 판단하기 어려운 출혈이 지속된다면 주저하지 말고 치과나 응급실을 찾아 정확한 진단과 처치를 받는 것이 가장 안전한 해결 방법입니다.
