어렵게 마음먹고 사랑니를 뽑았는데, 입안에 피가 멈추지 않아 당황하셨나요? 거즈를 몇 시간째 물고 있어도 피 맛이 계속 느껴지고, 뱉어보면 흥건하게 피가 섞여 나와 덜컥 겁이 나기도 합니다. 혹시나 잘못된 건 아닐까, 새벽이나 주말이라 치과에 연락도 안 되는데 응급실에 가야 하나 걱정이 이만저만이 아니실 겁니다. 이런 불안감, 사랑니 발치를 경험한 분들이라면 누구나 한 번쯤 겪어봤을 막막함입니다.
사랑니 발치 후 지혈, 핵심만 콕콕
- 거즈는 최소 2시간 동안, ‘꽉’ 그리고 ‘정확한 위치’에 물고 있어야 합니다.
- 피와 침은 뱉지 말고 삼키세요. 입안의 압력이 지혈을 방해합니다.
- 지혈이 안 된다면 새 거즈로 교체 후 1시간 더 압박하고, 그래도 멈추지 않으면 치과나 응급실에 방문해야 합니다.
첫 번째 관문, 지혈이 왜 중요할까
사랑니 발치 후 가장 중요한 첫 번째 단계는 바로 ‘지혈’입니다. 사랑니를 뽑은 자리(발치와)에는 피가 고여 ‘혈병’이라는 피떡이 생기게 됩니다. 이 혈병은 외부 세균으로부터 상처를 보호하고, 잇몸과 치조골이 정상적으로 회복되도록 돕는 매우 중요한 역할을 합니다. 만약 지혈이 제대로 되지 않거나 형성된 혈병이 떨어져 나가면, 잇몸뼈가 그대로 노출되는 ‘드라이소켓’이 발생할 수 있습니다. 드라이소켓은 극심한 통증과 함께 심한 악취를 동반하며, 정상적인 회복을 방해하는 주된 원인이 됩니다. 따라서 발치 후 첫 24시간 동안 혈병을 잘 유지하는 것이 무엇보다 중요합니다.
피가 안 멈춰요, 정상일까 비정상일까
사랑니 발치 후 보통 2~3시간 이내에 큰 출혈은 멈추는 것이 일반적입니다. 하지만 그 이후에도 하루나 이틀 정도는 침에 피가 조금씩 섞여 나오는 것은 자연스러운 현상일 수 있습니다. 특히 매복 사랑니처럼 잇몸을 절개하고 수술 발치를 한 경우 출혈이 조금 더 오래 지속될 수 있습니다.
하지만 아래와 같은 경우에는 비정상적인 출혈을 의심해 볼 수 있으니 주의 깊게 살펴봐야 합니다.
- 새 거즈로 갈아 물었는데 30분~1시간 이내에 거즈가 피로 완전히 흠뻑 젖을 때
- 입안에 피가 고여서 삼키기 어려울 정도로 출혈이 많을 때
- 선홍색의 맑은 피가 멈추지 않고 계속해서 흘러나올 때
이러한 과다 출혈이 지속된다면 주저하지 말고 치과나 응급실에 방문하여 적절한 조치를 받아야 합니다. 특히 주말이나 새벽 시간에 이런 상황이 발생했다면, 지역 내 야간 진료가 가능한 치과나 응급실을 미리 확인해두는 것이 좋습니다.
지혈을 위한 올바른 거즈 사용법 A to Z
지혈의 핵심은 ‘압박’입니다. 치과에서 물려준 거즈를 정확한 방법으로 물고 있는 것만으로도 대부분의 출혈은 막을 수 있습니다. 다음은 올바른 거즈 사용법입니다.
- 정확한 위치 선정: 거즈를 두 번 정도 접어 도톰하게 만든 후, 사랑니를 뽑은 바로 그 위치에 정확히 올려야 합니다.
- 강한 압력 유지: 위아래 치아를 이용해 거즈를 꽉 물어주세요. 단순히 입을 다무는 것이 아니라, 발치 부위에 압력이 가해지도록 힘을 주어 물고 있어야 합니다.
- 충분한 시간: 최소 2시간 동안은 거즈를 빼지 않고 계속 물고 있어야 합니다. 이 시간 동안에는 말을 하거나 음식을 먹는 등 입을 벌리는 행동을 삼가야 합니다.
- 거즈 교체 시 주의사항: 2시간 후에도 출혈이 계속된다면, 기존 거즈를 조심스럽게 제거하고 새 멸균 거즈로 교체하여 1시간 정도 더 물고 있어 봅니다. 만약 여분의 거즈가 없다면, 깨끗한 녹차 티백을 물에 적셔 사용하는 것도 타닌산 성분이 혈액 응고를 도와 지혈에 도움이 될 수 있습니다.
| 행동 | 지혈에 미치는 영향 | 권장 사항 |
|---|---|---|
| 거즈 헐렁하게 물기 | 압박이 제대로 되지 않아 지혈 효과 감소 | 발치 부위를 정확히, 그리고 꽉 압박하여 물기 |
| 거즈 자주 교체하기 | 혈병 형성을 방해하고 재출혈 유발 | 최소 2시간 유지 후, 출혈이 심할 때만 교체 |
| 마른 거즈 사용하기 | 제거 시 생성된 혈병이 함께 떨어져 나갈 수 있음 | 생리식염수나 깨끗한 물에 살짝 적셔 사용 |
발치 후 첫 24시간, 회복을 위한 생활 수칙
통증과 붓기 관리
마취가 풀리기 시작하면 통증이 느껴지기 시작합니다. 보통 발치 후 2~3시간이 지나면 마취가 풀리므로, 그 전에 처방받은 진통제를 미리 복용하는 것이 통증을 줄이는 데 효과적입니다. 발치 후 48시간 동안은 붓기가 가장 심한 시기입니다. 붓기를 가라앉히기 위해 얼음찜질을 해주는 것이 좋습니다. 10~20분 찜질 후 5~10분 휴식하는 방식으로 반복해주세요. 48시간이 지난 후에는 온찜질로 혈액순환을 도와 붓기와 멍을 빼주는 것이 좋습니다.
식사, 무엇을 어떻게 먹어야 할까
마취가 완전히 풀리기 전까지는 음식 섭취를 피하는 것이 좋습니다. 감각이 둔해져 혀나 볼 안쪽을 씹을 수 있기 때문입니다. 마취가 풀린 후에는 발치 부위를 자극하지 않는 부드러운 유동식을 섭취해야 합니다.
- 추천 음식: 죽, 수프, 계란찜, 요거트, 아이스크림, 냉면 등 차갑고 부드러운 음식
- 피해야 할 음식: 맵고, 짜고, 뜨거운 자극적인 음식, 딱딱하거나 질긴 음식, 과자 부스러기처럼 작은 알갱이가 있는 음식
식사 시에는 발치하지 않은 쪽으로 천천히 씹고, 음식물이 발치 부위에 끼지 않도록 주의해야 합니다. 정상적인 식사는 개인의 회복 속도에 따라 다르지만 보통 1주일 정도 후부터 가능합니다.
절대 금물, 드라이소켓을 유발하는 행동들
성공적인 회복을 위해 첫 24시간, 길게는 일주일 동안 반드시 피해야 할 행동들이 있습니다. 이러한 행동들은 입안에 음압(빨아들이는 압력)을 발생시켜 혈병을 탈락시키고 드라이소켓을 유발할 수 있습니다.
- 빨대 사용 금지: 음료를 마실 때 빨대를 사용하면 입안에 강한 음압이 생겨 혈병이 떨어져 나갈 위험이 매우 큽니다.
- 흡연 및 음주: 흡연은 혈관을 수축시켜 상처 회복을 더디게 하고, 담배를 빨아들이는 행위 자체가 음압을 유발합니다. 음주는 혈압을 높여 재출혈의 원인이 될 수 있으며, 염증을 악화시킬 수 있습니다. 최소 일주일간은 금연, 금주하는 것이 바람직합니다.
- 침 뱉기 및 강한 가글: 피 맛이 느껴진다고 해서 침을 뱉는 행동은 절대 금물입니다. 압력으로 인해 지혈을 방해하고 혈병을 떨어뜨립니다. 피와 침은 자연스럽게 삼키는 것이 좋습니다.
- 과격한 운동 및 사우나: 혈압을 높이는 과격한 운동, 사우나, 뜨거운 목욕 등은 피하고 충분한 휴식을 취해야 합니다.
구강 위생 관리, 조심스럽지만 꼼꼼하게
발치 당일에는 발치 부위를 제외하고 부드러운 칫솔로 양치질을 해주는 것이 좋습니다. 수술 부위는 칫솔이 닿으면 자극이 될 수 있으므로, 처방받은 가글액(헥사메딘 등)을 사용하거나 소금물로 가볍게 헹궈내는 것이 좋습니다. 헹굴 때는 강하게 뱉지 말고, 고개를 기울여 물이 자연스럽게 흘러나오도록 해야 합니다. 실밥 제거 전까지는 이러한 방식으로 조심스럽게 구강 관리를 해야 감염을 예방할 수 있습니다.
수면 시 자세와 기타 주의사항
잠을 잘 때는 평소보다 베개를 높게 하여 머리를 심장보다 높게 유지하는 것이 붓기와 통증 완화에 도움이 됩니다. 또한, 압력이 가해지지 않도록 발치한 쪽으로 눕지 않도록 주의해야 합니다. 처방받은 항생제, 소염제, 진통제는 통증이 없더라도 감염 예방과 염증 완화를 위해 모두 복용하는 것이 원칙입니다.
사랑니 발치 후 지혈이 안 되는 상황은 누구에게나 불안하고 힘든 경험일 수 있습니다. 하지만 올바른 대처법과 주의사항을 숙지하고 차분하게 대응한다면, 대부분의 문제는 해결할 수 있습니다. 첫 24시간의 세심한 관리가 성공적인 회복의 열쇠라는 점을 기억하고, 안내된 사항들을 잘 지켜 건강하게 회복하시길 바랍니다.
